출처: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/123088/AQG2ndEd_8_2MMVF.pdf?ua=1
5. 사람에 대한 영향
1) 비발암성 영향
(1) 피부 및 표면 점막에 미치는 영향
피부 자극은 MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 취급과 관련된 가장 일반적인 건강 문제입니다. 자극은 거의 항상 거친 섬유(4~5㎛) 때문이며, 거친 섬유로 인해 더 심한 자극이 발생합니다. 노출이 계속되면 자극이 사라지지만, 그러나 며칠 동안 노출이 중단되면 다시 발생합니다.
MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]를 생산하는 동안 경화되지 않은 수지, 경화제 및 촉진제와 접촉하면 민감함을 상승시킬 수 있습니다. 그러나 유리섬유 자체는 민감제가 아닙니다. 유리섬유 산업에서 사용되는 원료와 마감 작업에서 잘 알려진 알레젠(알레르기를 일으키는 화학물질) 표준 물질로 패치 실험으로 스핀플로어(방적)의 작업자를 조사했습니다. 총 54%가 양성 반응을 보였으며, 에폭시 수지가 가장 두드러진 알레젠이었습니다.
(2) 눈에 미치는 영향
MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]를 취급하는 작업자의 눈에는 공기 중 섬유가 축적될 수 있는 것으로 알려져있습니다. Schneider & Stokholm 및 Stokholm et al는 눈에 축적되는 숨길 수 없는 섬유의 수는 총 먼지와 상관 관계가 있음을 발견했습니다. 그러나 점막의 섬유 수와 공기 중 섬유 농도 사이에는 아무런 상관 관계가 발견되지 않았습니다.
(3) 호흡기에 미치는 영향
WHO는 최근에 실시한 역학 연구의 대부분에서 이러한 것들이 관찰되지 않았기 때문에, MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 노출이 대부분 상부 호흡기 자극 및 보다 심각한 폐질환의 경우에 인과관계가 아니라 부수적인 것이라고 결론지었습니다. Kilburn et al.은 유리섬유 제조산업의 근로자에서 폐기능 지수의 감소를 보고했습니다. 폐렴은 근로자 15.1%에서 관찰되었습니다.
2) 발암 효과
4만명 이상의 직업적으로 노출된 근로자와 약 9000명의 사망자에 대한 코호트 연구에서 폐종양과 다른 유형의 MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]에 대해 다른 위험이 나타났습니다.
직물 유리섬유 생산에서 노출된 작업자에 대한 위험이 증가하지 않았습니다. 적어도 20년 노출 후, 유리섬유 생산 근로자에 대한 115명의 표준화된 사망률(Standardized mortality ratio)이 보고되었습니다. 암면 및 슬래그울 생산에서 SMR은 148.9이었습니다. 슬래그울만 생산하는 공장의 경우 위험도는 147.7(잠재기간<20년)과 191.5(잠재기간<20년)로 나타났습니다. 노출 추정치는 관찰된 암 사망률 증가와 일치합니다. 직물 유리섬유<유리섬유<암면과 슬래그울
MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 생산에서 섬유 노출과 폐종양 유도 사이의 인과관계가 의문시 되었습니다. 담배 흡연과 같은 혼란이 결과에 영향을 미쳤을 수도 있다는 주장이 제기되었습니다. 그럼에도 불구하고, 미국과 유럽 연구에 따르면 암석 및 슬래그 울>유리섬유>직물 유리섬유의 순위에서 폐종양 사말률이 감소한 것으로 나타났으며, 이는 단지 혼란자(흡연자)와 사회 경제적 차이가 아닙니다.
MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]의 섬유 농도는 상대적으로 낮았으며, 따라서 단열 울 생산(후면에 비해 농도가 높았을 때)의 초기 동안 측적된 섬유 선량의 추정값은 1-10×10⁶섬유/m³·년 범위였습니다. 이러한 최대 선량 값과 관련하여, 온석면에 노출된 근로자의 경우 Doll & Peto의 용량–반응 관계를 적용하면 폐암에 대한 표준화된 사망률(Standardized mortality ratio)은 101~110에 불과합니다.
Boffetta et al.은 1990년까지 사망률과 암 발병률을 조사하여 1년간의 관찰 횟수를 크게 늘렸습니다. 폐암 발생과 기술 단계는 최초 고용 이후의 시간 및 고용 기간(인공(합성) 유리질 섬유 노출의 간접 지표) 사이에 암석/슬래그 울(통계적으로 유의하지는 않지만)에서 관계가 발견되었습니다. 담배 흡연 또는 암석/슬래그 울 산업 외부의 직업적 노출로 인한 혼란스러운 영향을 배제할 수 없지만, 암석/슬랙 울 작업 환경에서 발생하는 노출의 발암 영향은 그 발견에 대한 신뢰할 수 있는 설명입니다.
이러한 결과는 폐암 위험 증가가 MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 노출과 관련이 있다는 결론을 내리기에 충분하지 않습니다. 호흡 가능한 섬유가 작업 환경의 대기 오염에 중요한 구성 요소로 인한 위험 증가에 기여했을 수 있습니다.
MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 산업에서 관찰된 표준화된 사망률(Standardized mortality ratio)이 섬유의 영향에만 관련된 경우 다음과 같은 대안이 가능합니다.
① 유리, 암석 또는 슬래그 울 섬유는 온석면(사문석 사이에서 나는 실 모양의 광물)보다 더 강력한 발암물질이며
② 온석면의 발암성이 과소 평가되었거나
③ MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 생산 초기 단계에서의 섬유 노출은 과소 평가되었습니다.
암석 및 슬래그 울 생산의 산업 환경에서 다수의 다른 발암 물질을 고려할 때, MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]에 대한 인과 관계를 증명은 어렵습니다. 그러나 Doll은 MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]가 관찰된 위험 증가에 적어도 부분적으로 책임이 있다고 가정합니다.
6. 인간 건강 위험 평가
1) 노출 평가
MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 단열재 설치 중 공기 중 농도는 10⁵-2×10⁶ 섬유/m³ 범위이며, 일반적으로 생산 공장에서 보고된 약 10⁵ 섬유/m³의 농도보다 높습니다. MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]의 주변 농도에 대한 정보는 거의 없습니다. 실외 공기에서 MMVF에 대한 몇 가지 제한된 연구는 농촌 지역에서 2섬유/m³, 도시 근처에서 1.7×10³섬유/m³에 이르는 농도를 보고했습니다. 이러한 수준은 대기 중 총 섬유 및 총 부유 입자 농도의 매우 작은 비율을 나타내는 것으로 추정됩니다.
2) 건강 위험 평가
직경이 3㎛보다 큰 MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]는 피부, 눈 및 기도의 일시적인 자극 및 염증을 일으킬 수 있습니다.
다양한 MMVF[인공(합성) 유리질 섬유]의 깊은 폐 침투는 재료의 공칭 직경의 함수로 상당히 다양합니다. 여기서 고려된 MMVF의 경우, 깊은 폐 침투 가능성은 내화성 세라믹 섬유와 유리 미세 섬유에서 가장 큽니다. 이 두 재료는 주로 산업 응용 분야에서 사용됩니다.
두 가지 대규모 역학 연구에서 암석/슬래그 울 생산 작업자에게는 과도한 폐암이 있었지만, 유리섬유, 유리 마이크로 섬유 및 연속 필라멘트 생산 작업자에게서는 없었습니다. MMVF[인공(합성) 유리질 섬유] 생산 작업자의 역학 연구에서 중피종 발생률은 증가하지 않았습니다.
다른 물질에 대한 동시 노출은 암석/슬래그 울 생산 부문에서 폐암의 관찰된 증가에 기여했을 수 있지만, 이용 가능한 데이터는 섬유 자체가 위험의 주요 결정 요인이라는 가설과 일치합니다. 암석/슬래그 울, 유리섬유 또는 유리 마이크로 섬유에 노출된 동물의 흡입 연구에서 종양 발생률의 증가는 관찰되지 않았지만, 정맥 내 투여 후에 발생했습니다. 동물에서 연속 섬유실의 영향에 관한 가능한 데이터는 제한적입니다.
여러 종류의 내화성 세라믹 섬유는 쥐와 햄스터에서 폐종양과 중피종의 투입량 관련하여 증가된 발생을 유발하는 동물종 흡입 연구에서 발암성인것으로 명백하게 입증되었습니다. 증가된 종양은 동물에서 기관내, 흉막내 및 복강내 투여 후 종양 발생률이 관찰되었습니다.
암석연구시설(RCF)의 사용은 주로 산업 환경으로 제한되지만 RCF의 폐종양에 대한 단위 암 위험은 동물의 흡입 연구에 기초하여 1×10⁻⁶섬유/l당(광학 현미경으로 측정한 섬유 길이>5㎛ 및 종횡비 3:1의 경우)으로 계산되었습니다.
3) 지침
IARC는 그룹 2B에서 암면, 슬래그 울, 유리섬유 및 세라믹 울을 분류했지만(인간에 발암성일 수 있음) 유리 섬사는 인간에 대한 발암성으로 분류할 수 없는 것으로 간주되었습니다(그룹3). 동물에 대한 흡입 연구의 최근 데이터는 인간에서 RCF의 발암 가능성에 대한 증거를 강화합니다.
RCF의 사용은 주로 산업 환경으로 제한되지만 RCF의 폐종양에 대한 단위 위험은 1×10⁻⁶ 섬유/l입니다. 1/10000, 1/100000 및 1/1000000의 초과 수명 위험을 발생하는 RCF의 해당 농도는 각각 100, 10 및 1섬유/l입니다. 대부분의 다른 MMVF의 경우 가용 데이터는 대기질 지침을 설정하기에 부적절한 것으로 간주됩니다.